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2026/07/20 1

대퇴골무혈성골두괴사

대퇴골 골두의 혈액 공급은 내측/외측 망상동맥(retinacular artery)에 거의 전적으로 의존.대퇴 경부 골절 시, 망상동맥의 손상으로 인한 혈류차단이 주 원인이며, 변위된 대퇴골 경부 골절 환자의 약 14.7~17.3%에서 발생. 조기 진단과 관절 보전 수술이 예후를 크게 좌우.골절 관혈적 정복 및 내고정 과정에서도 추가 혈관 손상 가능.병변 진행초기: 골두 부분의 뼈가 괴사중기: 주변 살아있는 뼈에서 신생 골조성 시작....> 새뼈와 죽은 뼈의 경계부에 병적 골절 발생 위험말기: 골두 함몰, 관절 퇴행....> 고관절염으로 진행주요 위험 인자1. 고관절 탈구, 대퇴골두 혈류 손상 정도2. 스테로이드 장기 사용3. 과도한 음주4. 겸상적혈구 빈혈, 골수 증식성 질환5. 기타 등등임상 양상1...

진료실 단상들 2026.07.20
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