준비물:드레싱세트, 16G needle, 왼손장갑, 신경자극 needle, 국소마취제(BPB용) 20cc, 카테터, 국소마취제(피부마취) 5cc초음파는 시술부위 반대편에 둔다.왼손에 장갑을 하나 더 낀 후 초음파 프루브를 쥔다.프루브는 가급적 주사나 시술 범위를 침범하지 않게 주의한다.신경자극 needle을 넣을 위치에 국소마취를 한다.국소마취한 부위를 통해 신경자극 needle을 넣는다.신경자극기를 1.6mA에서 시작하여 신경자극바늘을 전진 시키면서 자극을 줄이다가 신경자극 바늘이 상박신경총에 닿으면 0.3mA로 낮추어 바늘 끝이 신경에 닿았는지 확인한다. 환자의 어깨와 상박이 신경 자극 pulse에 맞게 수축 하는지 확인한다. 이때 신경자극기 세기 강도를 조절하는 사람과 카테터 삽입 및 주사제를 주입 하는 사람의 도움이 필요하다.초음파 view와 환자의 자극반응에 따라 needle tip이 적절한 위치에 있다는 것이 확인 되면 프루브를 놓고 동시에 오염된 왼장갑을 벗는다.자극기 needle을 통해 카테터를 삽입한다. 보조자는 카테터에 connector를 장착하고. 카테터가 혈관에 들어갔는지, 약물이 잘 들어가는지 확인한다.적절한 위치에 자리 잡았다고 판단되면, test를 마친 connector를 제거한 후, 카테터를 유지한 채, 자극기 needle을 제거하고, 16G needle로 카테터 주입부 주변에 tunneling한다.카테터 끝부위를 16G needle을 통해 통과시켜 뽑아낸다.환자가 병실 생활에 있어서 카테터가 뽑히거나 움직이는 것을 방지하고자 tunneling하여 고정하는 것이다.테가덤으로 카테터를 고정한다.꺼즈볼을 사용하여.압박 고정한다.
